北京大学学报(医学版)

2021, v.53(02) 293-297

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Oxford膝关节单间室置换术后内翻多因素分析
Multivariate analysis of varus after Oxford unicompartmental knee arthroplasty

及松洁;黄野;王兴山;柳剑;窦勇;姜旭;周一新;

摘要(Abstract):

目的:分析使用Oxford膝关节单间室假体置换术后出现内翻的术前影响因素。方法:选择北京积水潭医院矫形骨科2018年1月至2019年12月施行的660例(767膝) Oxford单间室置换患者的病例资料进行回顾性分析。根据术后力线X线片分为内翻组(Noyes≥3°)和正常组(Noyes <3°)两组。比较两组患者性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、膝关节活动度(range of motion,ROM)、术前屈曲畸形(flexion deformity,FD)、膝关节疼痛评分(American Knee Society pain score,AKS)和功能评分(American Knee Society function score,AKS function),测量术前Noyes角、股骨远端外侧角(lateral distal femoral angle,LDFA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、关节线相交角(joint line converge angle,JLCA),并对以上术前因素进行分析。结果:患者的性别、术侧、年龄、BMI、术前ROM、术前膝关节疼痛评分和功能评分不是术后力线内翻的危险因素(P> 0.05)。术后内翻的影响因素依次为MPTA <84°(P=0.018,OR=3.712,95%CI:1.250~11.027),术前Noyes> 5°(P=0.000,OR=3.105,95%CI:1.835~5.254),术前FD> 5°(P=0.001,OR=1.976,95%CI:1.326~3.234)。术前LDFA(P=0.146)和术前JLCA(P=0.709)对术后力线都没有表现出统计学意义的影响。结论:术前内翻较重的患者,尤其内翻畸形主要来自胫骨侧的患者,以及术前有屈曲畸形的患者更容易出现Oxford单间室置换术后力线内翻。

关键词(KeyWords): 单髁置换;下肢力线;活动平台;关节成形术;X线片

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 北京积水潭医院青年人才培养学科新星计划项目(XKXX2018)~~

作者(Author): 及松洁;黄野;王兴山;柳剑;窦勇;姜旭;周一新;

Email:

DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2021.02.010

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