北京大学学报(医学版)

2019, v.51(06) 1056-1061

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术前贫血对上尿路尿路上皮癌预后的影响:单中心686例患者回顾性研究
Evaluating the impact of preoperative anemia on the prognosis of upper tract urothelial carcinoma following radical nephroureterectomy: A single-center retrospective study of 686 patients

关豹;翁迈;凡航;彭鼎;方冬;熊耕砚;李学松;周利群;

摘要(Abstract):

目的:评估术前血红蛋白水平与上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者临床病理特征的关系及其对预后的预测价值。方法:回顾性收集北京大学第一医院泌尿外科2000年1月至2013年12月686例手术治疗的UTUC患者的临床病理资料及临床随访数据,患者血红蛋白水平测定均在入院第1天,并按照世界卫生组织国际贫血分类标准(男性血红蛋白<130 g/L,女性血红蛋白<120 g/L),将患者分为贫血和正常血红蛋白水平两组,并使用SPSS 20. 0进行统计学分析。结果:686例患者中,女性383(55. 8%,383/686)例,男性303(44. 2%,303/686)例,中位年龄为68岁(四分位距:60~74岁),术前贫血患者320例(46. 6%,320/686)。术前贫血和患者性别(P=0. 002)、年龄(P <0. 001)、淋巴结转移(P=0. 026)、肿瘤分级(P=0. 018)、伴随原位癌(P=0. 038)、肿瘤组织坏死(P=0. 007)和肾功能状态(P <0. 001)显著相关。患者中位随访时间47个月(四分位距:31~75个月),随访期间共有160例(23. 3%,160/686)患者死亡,其中141例(20. 6%,141/686)死于肿瘤,19(2. 7%,19/686)例死于其他疾病或意外。单因素和多因素回归分析发现术前贫血是患者总生存(P <0. 001,HR=1. 861)和肿瘤特异性生存(P=0. 003,HR=1. 688)的独立危险因素。结论:术前贫血是UTUC患者总生存和肿瘤特异性生存的独立预后因素。

关键词(KeyWords): 上尿路尿路上皮癌;肾输尿管全长切除术;血红蛋白;贫血

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 北京市自然科学基金(7152146);; 北京市科学技术委员会“首都临床特色应用研究项目”(151100004015173)~~

作者(Author): 关豹;翁迈;凡航;彭鼎;方冬;熊耕砚;李学松;周利群;

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